护士，尿管外围漏尿怎么办？

1、胃管从手脚上过还是手脚那时候？

；也查阅了人卫版的《基石卫生学》教一个科书，书中所关于集胃袋连通的详述：集胃袋尽力地固定在略低于食道的倾斜度；引流管要换回到所需的尺寸，防止因翻身牵拉使胃管除去；防止胃液早春引致泌胃系染病。但教一个科书中所并无法完全一致详述引流管从手脚上过还是手脚那时候。

；也就此时说是了政府机关泌胃另有一个科药性剂师长，她的观点是引流管确实从手脚上过。

其一，置于手脚下才会造为的引流管敌视，从而防止胃流阻碍（泌胃另有一个科无需冲洗的病患多）；

其二，只要胃袋略低于食道，才会引致胃液返流。

2、捡拾病患时无需夹闭引流管吗？

才将胃管的病员在捡拾反复中所确实完成夹管，一是防止胃液返流逆讫染病，二是简便胃袋的放置。因为捡拾反复中所无需提胃袋，有可能防止胃袋少于食道。

外科上时常碰到药性剂师记得夹闭，却忘了锁上，来日留意，多警惕自己，就才会养成惯用了。千万不能「因噎废食」——招惹忘记锁上拉链而不去重由此可知引流管。

3、记胃需求量无需下应立即吗？

范例互动：范某，女性。因「出院宫膝癌 2 月余，促请超声」入院。病历纪录中所这样叙述：病患从 11-13 凌拂晓由此可知始用到无胃，至 11-14 凌拂晓胃需求量 400 ml。讫彩超言道：食道覆没胃 4 ml，双肾盂有扩张，但素质不重，选择引致肾功能不全。

11-15，拂晓交班，药性剂师小赵在交班时提及「37 床范某清晨依然无胃」。

问：依然无胃是什么意思？

小赵回答：在此之前轮班交班 50 ml 胃需求量，后轮班的胃袋里也就 50 ml。

追问：那病患 24 两星期胃需求量有多不算？

小赵支支吾吾答：无法纪录胃需求量，心理医生无法下应立即。

我查看了卫生纪录后发掘出 14 日 10:50 有一班纪录，提及病患「不算胃」，每一次就是 14 日在此之前轮班药性剂师纪录的「50 ml」胃需求量。至交班时（15 日 8:00），星期 21 两星期，胃需求量的纪录只有 50 ml。

我们一起去到床边指标，病患胃袋及引流管内有左右 50 ml 的血胃。病患家属时说胃袋里的胃液都从 14 日凌拂晓由此可知始留下来的。

记胃需求量无需心理医生下应立即吗？答案是无疑的。

但如果心理医生无法由此可知应立即，对于这样一位才将导胃病患，药性剂师确实无需纪录病患的胃需求量、色、性状呢。

如果是三基理论测验的是非题，我想大家无疑才会选择「是」。

但就其到外科实践岗位中所，作为一名药性剂师一定要学才会病情指标和分析，如果心理医生无法由此可知应立即，就要警惕心理医生补由此可知。即使无法应立即，对这种「不算胃」的病患，在卫生纪录中所纪录胃需求量也是必需的。

4、集胃装入的孔径精确吗？

关于之外需求量纪录，普通病患若不导胃可以采用胃壶（有孔径）纪录；对于胃失禁病患，可以通过称的尺寸或者才将导胃管路经胃袋看孔径；医务人员病患才会促请纪录每两星期之外需求量，这种病患一般才会才将导胃管路经精密胃袋，每两星期看孔径就可以了。

用集胃袋上的孔径纪录胃需求量一定会精确吗？

我将上述范例中所的胃袋竖放，可以看到左右有 50 ml 的胃需求量，见下图。

将胃袋侧放，却看到孔径在 80 ml 左右。见下图。

对于不算胃或无胃的病患，几毫升的胃需求量都是愈发「贵重」的。那药性剂师确实纪录 50 ml 还是纪录 80 ml?

我拿了一个把手放入，胃需求量是 58 ml。

建议：对于无需纪录胃需求量的医务人员病患，如准许，以比如时说孔径的需求量杯测需求量更为精确。集胃袋上的孔径可能才会有最小值，不建议作为熟练测需求量的依据。

5、导胃后何时推倒第一次胃并纪录胃需求量呢？

医务人员病患在导胃后，首次无需纪录胃需求量及胃液的色。

对食道倾斜度增大且极度软弱的病患，第一次不得超过 1000 ml；如果胃需求量很不算要及时通告心理医生好好好相应的治疗与处理；如果是休克病患，胃需求量不算，数一个两星期有一次指标纪录；如果胃需求量在但才会覆盖范围，可以每 3～4 两星期纪录一次。

至于如何纪录，就其还是按各家医院卫生部的质需求量标准按规定执讫。

6、胃管一处漏胃是什么原因？

才将导胃的病患遭遇漏胃也是件头疼的过错。常用原因以及及早如下：

（1）食道疼痛：充气刺激食道胸部躯干引致强烈收缩，引致痛和漏胃。

及早：提高充气内固体需求量；赋予促胆碱药性；选择换回小一号的导胃管。

（2）胃管过细或充气内固体过不算或充气畸形：使食道膝西北面一个全站状态，当食道内阻力极小胃道夹闭能力时即用到漏胃。

及早：换回略粗的胃管；按按规定往充气日后的水。

（3）导胃管阻碍防止漏胃：急性胃路染病、胃沉淀物产生、钙盐石灰岩、出血才会防止胃管阻碍，胃液的水不畅，当食道容需求量大降到一定需求量时，用到胃液从胃管一处的水或伴有胃潴留。

及早：更换回导胃管时需愈发故意操作方法。

（4）胃道括左右肌和盆底躯干松弛：使食道膝西北面一个全站状态，用到漏胃。广布腰椎一个科病患。

及早：换回略粗的胃管；将胃管向另有稍牵拉。

7、胃管一处漏胃怎么办？

（1）在此之前提：在此之前提是保证胃管利于。病患用到导胃管另有漏胃，药性剂师首先要核查导胃管确实利于。（这一点，在才将导胃术在此之前操作方法程序中中所，有完全一致立即：术在此之前用物要准备好只用双腔导胃管 2 条，外科手术在此之前要核查导胃管确实破洞……这些都是为防漏胃的在此之前期准备好）。

（2）选择：才将胃管漏胃缺陷，首先要选择食道以致于活动遗传性，为应付这个缺陷，可以对症药物性。

（3）指标：完成才将导胃操作方法在此之前，责任药性剂师特别注意指标病患的既往史，问病患既往有无胃频、胃急、漏胃等症状，选择食道以致于活动遗传性。

（4）辅检：有的病患好好了手术，术后还是才会有胃频胃急症状。基于这种情况，医护人员就要好好好问诊，对于有胃频、胃急、漏胃等症状者，除了好好相关核查，还可提在此之前好好 MRI 核查，选择鳞状神经系统肺部，出院后手术，外科症状受益缓解，而无须日后才将胃管。

（5）尺寸：胃管时，要特别注意把胃管「下」到位（见胃液就停者是大忌），见胃液的水日后弹出 2 cm（甚至更多），勿过极深或过浅，以确保胃管侧完全重回食道，而以致于因弹出过浅防止充气的水后嵌顿在后胃道，引致食道因胃激而慢慢收缩，给病患带来绝望。

（6）的水：往胃管充气里的水的时候，不要流向太多，10 mL 亦可，的水太多，给食道引致刺激，一定素质上引致食道收缩、疼痛，易防止胃道口漏胃。

图文举例：医脉通区域性整理