Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除术有望取代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清洁！
2022-03-31 12:24 来源：洛阳男科医院
淋巴结是早期宫颈癌最重要的预后因素。盆腔淋巴结清洁已成为早期宫颈癌患者的标准手术方法。近年来，前哨淋巴结(SN)识别被认为是评估淋巴管转移的有效方法，可以提高转移性疾病的检出率，但尚未证实省略盆腔淋巴结清洁的好处。
欧洲癌症杂志最近发表了一项研究Sentinellymphnodebiopsyandmorbidityoutcomesinearlycervicalcancer:Resultsofamulticentrerandomisedtrial(SENTICOL-2)评估了盆腔淋巴结清洁与早期宫颈癌预后的相关性。
这是对早期宫颈癌患者的开放研究(FIGO2009分期IA2~IIA1)随机分为简单SN切除组(SN组)或SN 盆腔淋巴结清洁组(SN PLND小组)。所有患者都接受了根治性手术。主要终点是与淋巴结清洁相关的发病率；次要终点是3年无复发生存率。
两组的转移SN病例
共招募206例患者，随机分配SN组(105例)和SN PLND小组(101例)IB1期病变(87.4%)。SN PLND组无假阴性病例。
淋巴管术后6个月内的发病率
SN淋巴管发病率(31.4%)明显低于SN PLND组(51.5%；p=0.0046)，SN术后神经症状的发生率也明显低于SN PLND组(7.8%vs20.6%，p=0.01)。然而，两组患者发生明显淋巴水肿的比例并无显着差异。
三年无复发存活率
术后6个月，随着时间的推移，两组淋巴结推移而降低。SN组和SN PLND三年无复发生存率分别为92.0%和94.4%，差异没有统计意义。
综上，在早期宫颈癌中，与SN PLND相比，单纯SN切除术(即省略盆腔淋巴结清洗)与早期淋巴管发病率降低有关，不明显影响患者无复发生存率。
原始出处：
MathevetPatrice,LécuruFabrice,UzanCatherineetal.Sentinellymphnodebiopsyandmorbidityoutcomesinearlycervicalcancer:Resultsofamulticentrerandomisedtrial(SENTICOL-2).[J].EurJCancer,2021,148:307-315.
-
原发性早泄患者保健法
原发性早泄从来没有获得过射精的良好克制,而身体其他方向均健康。早泄是临床上常见的男科病症之一, 发病率为龟头炎5%~50%。原发性早泄的保健有下面...[详细]
标签：
2019-10-18
-
睾丸炎病症发病的要素基本有那些
睾丸炎病症发病的要素基本有那些?睾丸部位是男性的重要生殖部位，但同时也是一个相当脆弱的部位，男性的第二性征就要依靠睾丸部位分泌雄性激素来...[详细]
标签：
2019-10-13
-
最常见的睾丸炎症状有那些
常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至诱发睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌...[详细]
标签：
2019-10-10
-
中药辨证治疗精囊炎患者
精囊炎的主要症状是血精。精囊腺的分泌物是一种白色或淡黄色的具有黏性的液体，在性兴奋时射出的精液中，70%来自精囊腺。产生精囊炎时由于炎症刺...[详细]
标签：
2019-10-07
-
治疗阳痿的点穴疗法有那些
治疗阳痿的点穴疗法有那些?1、湿热下注型取穴：大肠俞、膀胱俞、胆俞、天枢、中极、关元、丰隆、足三里。手法：点按法、揉法、提拿法。每穴1分钟...[详细]
标签：
2019-09-29
-
阳痿对生育到底有多大影响
阳痿是许多男性朋友不得不面对的一种病症，因为阳痿对于生育的影响还是很大的，要是是器质性因素造成的阳痿，可因器质性要素影响精子质量而造成...[详细]
标签：
2019-08-13
