JNER：中风后用于家庭的锁骨远程自助康复的神经肌肉刺激辅助策略

大多数心脏病病人从公立医院住院入院回家后，其脊柱始终存在社会活动障碍，偏爱是远端脊椎（即挥前臂和挥指），这相当程度地选择性了他们展开真实世界活动（ADL）的意志力。早先的研究成果断定，在心脏病后的慢持续性期，通过跑步可以付诸显著的社会活动缓解。为了缓解慢持续性心脏病病人的前臂/挥机制，必须持续和经常持续性的科学疗程。心脏病后下半身机制的恢复原取决于能够控制下半身的大幅提高和以此类推体能训练。然而，在以外的世上医疗经济制度中都，为诊疗慢持续性心脏病病人发放必须的挥前臂/挥住院服务是不够的。以普通家庭相结合的远程住院，由专业工作人员发放最多的协助和远程监督（即自助可用），对于入院后维持科学疗程，以缓解入院病人的前臂/挥社会活动机制，是一种很有希望的工具。

然而，相当多有研究成果注目必须的自助脊柱住院新技术，偏爱是远端脊椎。以外，大多数基于普通家庭的远程住院研究成果都是基于虚拟现实（VR）新技术的，因为与诊所或MLT-公立医院的常规疗程比起，基于普通家庭的VR体能训练对诊疗病人格外不方便，也非常容易获得。然而，这些系统侧重于检验或监测下半身机制，而不是为病人发放合理的肌肉帮助。肌电图动力的头骨肌背部电刺激（NMES）机器人疗程普通家庭自助体能训练对于诊疗慢持续性心脏病病人必须的前臂/挥住院是一种有希望的工具。

本文团队早先整合了一种用作心脏病后脊柱自助住院的新型肌电图动力皆头骨肌背部头骨（ENMS），在本研究成果中都，旨在已确定由肌电图动力的WH-ENM常规的普通家庭自助体能训练对诊疗慢持续性心脏病病人的合理持续性，并调研其住院效果。 本文刊出在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢持续性心脏病病人（n？=？11）。研究成果团队远程监控指导进度，还包括指导频率和持续时间。用作Fugl–Meyer检验（FMA）、行动研究成果挥臂的测试（ARAT）、Wolf社会活动机制的测试（WMFT）、社会活动机制独立持续性测算（FIM）和改良Ashworth受测者（MAS）检验临床结果。根据肌电图选择性新技术水平和目标背部的共收缩加权（CI）研究成果背部协调持续性的缓解，还包括拇短展肌（APB）、桡侧前臂屈肌（FCR-FD）、尺侧前臂伸肌（ECU-ED）、邃颈椎（BIC）和邃三头肌（TRI）。根据下述两个社会活动学参数：社会活动单位数（NMU）和最大背部轴向（MTD）检验社会活动平稳持续性和背部代偿社会活动。上述检验是在指导前后分别展开的。

所有与会者都以每周一次63.0分钟的体能训练强度完成了以普通家庭相结合的课程。体能训练后，整个脊柱的社会活动意志力都取得了缓解，在FMA、ARAT、WMFT和MAS中都展现为显著的缓解（P？

ARAT主要用作检验挥部侦查的社会活动机制，重点是挥指机制，还包括保持/释放多种不同形状、大小和重量的静止。ARAT评分的显著增加断定，在处理事件多种不同静止时，与会者的挥机制取得了缓解，挥指的协调持续性也取得了大幅提高，从而付诸了精细的挥掌。WMFT分数的增加断定整个脊柱的整体缓解和日常活动意志力的大幅提高。执行WMFT侦查的时间大大缩短（WMFT时间）意味着社会活动效率的大幅提高和脊柱背部协调持续性的缓解。

即使体能训练后日常侦查的执行意志力有所大幅提高，恢复原的社会活动机制显然不会转化为对能够控制下半身展开ADL的机制持续性用作。这显然是由于慢持续性心脏病病人的下述两个特点导致的：（1）传授持续性不用作显然已成为一种习惯，尽管病人有意志力旋转下半身，但下半身显然能够用作机制持续性活动；（2）未受影响的下半身正试图执行真实世界所须的所有社会活动动作。敦促诊疗住院应尽早开始，以最大限度地大幅提高传授持续性不用作的发展，并促进社会活动增益转化为ADL病人患肢的机制持续性用作。

结果断定，在肌电图动力的WH-ENMS常规下，以普通家庭相结合的远程自助住院计划对于缓解心脏病后轻瘫脊柱的社会活动机制是合理和必须的。