老年男性，腹痛2月，请求诊断！

【归属于科室】消化科【基本资料】病症，男，57岁【主诉】腹痛2年初【现时病史】病症2年初前无轻微；也再次出现时腹痛，伴黑之后，无恶心，呕吐，住院于当地医院，行大肠镜提示大肠大弯可见隆起病变，表侧凸。【游魂像照片】【讨论】纽约时报：大肠前壁上见类球形软的组织运动速度游魂，交界处线清，增强显影脊柱期不分量增强。大肠前壁上占位，粘液肿可能大。 【结果】病理学病人：（大肠肿物）上皮细胞粘液肿。 【病例小结】上皮细胞粘液肿(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是十二指肠最常见的恶连续性肿肿在在叶源连续性，曾被认为是淋巴和脊髓源连续性。根据近年特异性的组织化学和电镜研究者证明，由有所不同数量的梭形和上皮由此可知细胞组成。GIST可牵涉到于各年龄段，居多50岁以上中老年，男女患病率有所不同。临床显出缺乏特异连续性，患者不轻微或为不明缘故的腹部不适、隐痛及包块，亦可牵涉到造成的十二指肠并发症或心血管疾病。GIST可牵涉到在从输尿管至直肠的十二指肠的任何口部，其中60％～70％牵涉到在大肠，20％～30％牵涉到在胸腔。牵涉到在上皮细胞除此大部份(如网膜、肠系膜、膀胱后)者叫作上皮细胞此番质肿(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST应看作具有恶连续性极致的，脆弱程度与大小和核分裂数相当大相关。就其移转到、否浸润一处的组织是判断良恶连续性的重要指标。恶连续性者多为血行移转到，淋巴移转到极少。根据肿体与小肠壁上的关系可统称4型。(1)口腔下型：从口腔下向音内潮湿轻微，与毛细上基底有蒂连通；(2)浆膜下型，从浆膜下向音除此大部份潮湿轻微；③ 壁上在在型：向音内除此大部份潮湿轻微，大一小以除此大部份生连续性潮湿集中于；④ 上皮细胞除此大部份型：叫作上皮细胞除此大部份的腹音其他口部。CT游魂像显出：可牵涉到于大肠的各个口部，但以大肠体部大弯侧一共，其次大肠窦部。排列成软的组织运动速度，球形或类球形，少数排列成不规则或分膨大，向音内、音除此大部份或同时向音内除此大部份轻微潮湿。良连续性者，阴囊半径多小于5cm，运动速度分量，与一处本体界限吻合，偶可见小点状增生；恶连续性者，半径多大于5cm，形态欠规则，可排列成分膨大，运动速度多不分量，可再次出现时炎症、鞘变及陈腐并发症转变成的低运动速度炊，为中心多见，与一处本体交界处欠吻合，有时可见位处本体受侵及肾等实质脏器移转到显出。如有溃疡及窦道转变成，可见大肠内对比剂带入阴囊内。增强显影多排列成中等或轻微增强，有炎症鞘变者周边实体一小增强轻微，有时可见索条状粗大血管游魂。阴囊表侧有时可见增强轻微、完整的口腔侧。比对病人：十二指肠其他在在叶连续性：如真连续性淋巴肿、淋巴肉肿、脊髓鞘肿、脊髓纤维肿等，上述病变游魂像学显出与大肠粘液肿可相似，但牵涉到率却高，病理学特异性的组织化学检测轻微有所不同。上皮连续性恶连续性：如大肠癌、胸腔腺癌、胸腔类癌等，CT显出为大肠肠毛细上弥漫内层、僵硬及龛游魂，易导致管音环型宽阔及梗阻，局部淋巴结移转到常见。淋巴肿：胸腔淋巴肿CT可见特征连续性“夹心侧包”征，常显出为节段连续性肠壁上相当大内层或肠音异常扩张，无轻微宽阔，常有腹音、膀胱后淋巴结减小，可提示病人。