JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇婴儿的临床特征和结局

生理适合于和免疫调节的改变有可能增加呼吸道接种得病者的发得病率和比率。妊娠期冠状得病毒得病（COVID-19）的影响尚未仅仅说明了。近来有数据分析比较了早产时伴或不伴COVID-19的里风娼妓的临床特征和结局，数据分析结果发请注意在JAMA Intern Med杂志上。

数据分析者从Premier Healthcare元数据里的国际疾得病和关的健康问题统计学分类第十版（ICD-10）编译器里删投票选举2020年4翌年1日至11翌年23日前夕早产和里风放射治疗的娼妓，该元数据包括平皆20%的美国里风高血压。种族和民族是自我报告的，COVID-19接种情况下（ICD-10编译器U07.1）、共得病和里风结果是使用ICD-10和帐单编译器（补充里的请注意1和请注意2）确定的。所有高血压皆报告里风放射治疗处置和里风生还。

在这项数据分析进行的8个翌年前夕，406 446名早产里风的娼妓里，6380人(1.6%)脑癌COVID-19。与未接种COVID-19的得病者相比(n = 400 066)，接种COVID-19的娼妓更年轻，一般而言是奴隶主和/或西班牙裔，并脑癌糖尿得病和肥胖症。

数据分析结果显示：在6380由此可知COVID-19高血压里，6309由此可知（98.9%）里风放射治疗，212由此可知（3.3%）所需重症抚育，86由此可知（1.3%）所需工程学持续性，9由此可知（0.1%）死于公立医院。尽管后院比率较低，但有COVID-19的娼妓的比率值得注意高于无COVID-19的娼妓。有COVID-19的得病者的冠心病和静脉血栓囊肿（VTE）起因率高于无COVID-19的得病者（冠心病：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与先兆子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）关的，但与死胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的得病者相比，有COVID-19的得病者在胸部成像、重症抚育放射治疗和工程学持续性方面的使用率更高。

根据2019年冠状得病毒得病（COVID-19）状况早产的得病者里风结局

在脑癌COVID-19的娼妓里，哺育岁数（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、得妄想肥胖（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿得病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾得病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、血栓流血事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与使用工程学持续性或后院生还的几率较高关的。

总的来说，被病因为COVID-19的高血压的实际上比率和不好流血事件起因率较低，这在偶然见到该疾得病的年轻人群里有可能是意料之里的。尽管实际上不确定性差异很小，但在有COVID-19的得病者里，后院生还、VTE和先兆子痫的起因率值得注意高于无COVID-19的得病者。现阶段的数据分析结果证实了之前报道的比率，并请注意明在早产时病因为COVID-19的娼妓起因VTE的不确定性较高。局限性包括ICD-10编码的潜在错误分类、不足可知性样品和医学影像见到、疾得病严重程度的个人信息，无法区分无症状和有症状的COVID-19得病由此可知，低流血事件率和残余比如说。

在COVID-19早产的娼妓里，早产、先兆子痫、血栓流血事件和生还的较高起因率凸显请注意明，所需回避策略将不确定性降至低于。由于调查COVID-19放射治疗新方法的数据分析基本上排除了得病者，数据也强调了将这一人群扩展到放射治疗和疫苗乳腺癌的更进一步。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241