BJU Int：一项基于群体的临床测量误差癌筛选随机试验

白血病化疗的一般前提包括在无症状许多人之中见到有临床意义的疾病，并有值得注意的自然进展，早期诊断和病人可有效率改善和增高出生率。此外，从化疗之中获得的益处须要大于严重危害，而且化疗必须要有着成本效用。

最近，来自瑞典的研究人员在《BJU Int》上刊出，评估了使用专一性蛋白质（PSA）、激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel和多参数表征光学（MRI）进行时基于许多人化疗飞行的测试的全面性，并旨在最大限度地减少过度诊断，同时留存出生率益处。

研究人员从竞争性、化疗的测试结果和白血病检测之外对化疗启发式的全面性进行时了评估。他们从人口数量登记处可选择了400名65岁未成年的随机样本，并推荐他们进行时三个方式之中的的测试（PSA、激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel和MRI）来进行时抽样。那些PSA水平≥3 ng/mL的未成年进一步用激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel进行时的测试，有阳性结果（可能会>7.5%）的未成年进一步进行时MRI。MRI呈阳性的未成年（光学报告和信息技术[PI-RADS]分数为3-5分）则进行时针对性的恶性肿瘤。MRI中性，但PSA量≥0.15的未成年接受了系统性恶性肿瘤。

邀约的399名未成年之中，有158人（40%）参与了飞行的测试，其之中27人的PSA水平≥3纳克/毫升（占到被推荐者比则有为7%，占到发起者比则有为17%）。其之中，22人的激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel呈阳性（占到邀约者比则有为6%，占到PSA阳性者比则有为81%）。最终，有10名未成年（占到邀约者比则有为3%，占到激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel呈阳性者比则有为45%）有可疑的MRI（PI-RADS分数≥3），5人在结合恶性肿瘤时诊断为有临床意义的癌（格里森等级组成员[GG]≥2）（占到发起者的比则有为3%），有2则有GG 1（1%）。因此，在PSA此后进行时的预设检测（激酪氨酸无罪释放蛋白酶panel和MRI）使恶性肿瘤率增高了56%。

研究之中抽样到的患癌未成年结果上述情况

综上所述，他们的结果毫无疑问其化疗提案是有效率的，可大幅增高恶性肿瘤比则有。然而，竞争性上述情况这不理想。

原始出处：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.